질병수술비보험 정보

질병수술비보험 종류

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질병수술비는 특정 질병 수술비를 보장하는 상품(열거주의)과 포괄적으로 보장하는 상품(포괄주의)으로 구분할 수 있습니다. 

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보험사별 특정 질병 수술비 범위가 다르고, 몇 개의 특약을 가입하느냐에 따라 보장받을 수 있는 질병 수술비 범위도 달라 본인의 건강 상태에 따라 선택하여 알맞는 구성으로 가입하는 것이 중요합니다.

​질병종수술비는 보통 질병을 1종 ~ 5종으로 나누어 경증부터 중증질병까지 보장받을 수 있도록 하는 구분하며 질병수술비보험 중 가장 흔한 상품입니다. 종 수술비는 5종 외에도 7종, 8종, 9종까지 구분하는 보험사도 있으니 약관을 꼭 확인하시기 바랍니다.

보장청구

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질병수술비는 청구를 할 때는 면책기간과 감액기간을 확인해야 합니다.

면책 기간은 가입 후 보험료는 납부하고 있지만 보장을 받지 못하는 기간을 말합니다. 보통 90일 정도로 설정하며, 이 기간이 설정되는 이유는 보험료는 납부하지 않고 보험금만 청구해 받아가는 도덕적 해이가 발생하는 것을 막기 위해서입니다.

그리고 감액기간이란 가입 후 약관에 명시된 기간 동안 감액된 금액으로 보장하는 기간을 말합니다. 해당 기간에는 질병이 발병해도 가입금액 전부를 보장받지 못합니다. 1~2년 정도 설정되는데 상품별로 차이가 있습니다.

질병수술비보험은 상품에 다라 면책기간과 감액기간이 모두 설정되어 있는 상품과 감액기간만 설정되어 있는 상품이 있습니다.

이 두 기간은 상품별로 설정이 다르기 때문에 최대한 본인에게 유리한 방향으로 선택하시기 바랍니다.

순수보장형과 만기환급형

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보험은 순수보장형과 만기환급형으로 나눌 수 있습니다. 순수보장형은 말 그대로 병원비를 보장받는 형태로 이루어진 상품이며, 보험료는 부가보험료, 순보험료로 구성되어 있습니다.

- ​순보험료: 계약한 보험금을 지급하기 위한 재원으로 사용

- 부가보험료: 계약을 유지 및 관리를 위해 필요한 비용으로 사용 

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반면 만기환급형은 적립보험료가 추가되어 순수보장형과 비교했을 때 보험료가 더 비쌉니다.

- 적립보험료: 만기 시 환급금을 지급하기 위한 재원으로 사용

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그래도 만기 시 이자와 함께 돌려받으니 여유가 있다면 만기환급형으로 하는 게 좋다고 생각할 수 있지만 고민해볼 필요가 있습니다.

보험 만기는 보통 80세에서 100세로, 만약 중간에 계약 유지가 어려워 해지를 하게 된다면 만기환급금으로 납부했던 적립보험료보다 부가보험료가 더 클 수도 있기 때문에 손실이 발생할 수 있습니다.

그렇기 때문에 본인의 경제적인 상황을 고려하여 선택하는 것이 좋습니다. 

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병원비 보장을 위하여 가입하는 것을 목적으로 하는 만큼 저축 목적이 아닌 계약 유지를 위하여 합리적인 선택을 하시길 추천하며 항상 건강하게 지내시기 바랍니다.